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炙甘草汤
2015-12-17



【中医药文化】


炙甘草汤参姜归,,麦冬生地大麻仁,,

大枣阿胶加酒服,,虚劳肺痿效如神。。。。。。



『组方』

    炙甘草汤,,又名复脉汤,由甘草12g,,生姜9g,,桂枝9g,,人参6g,,生地黄50g,,阿胶6g,,麦门冬10g,,麻仁10g,,大枣10枚。。。。。。九位中药组成。。。。。。炙甘草汤具有益气滋阴,,通阳复脉之功效。。。。。。主治阴血阳气虚弱,,心脉失养证。。。。。。脉结代,,心动悸,,虚羸少气,,舌光少苔,,或质干而瘦小者;;;;;;虚劳肺痿。。。。。。



『药性剖析』

    1.甘草性平,味甘。。。。。。归心、肺、脾、胃经。。。。。。

      功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;协调诸药

   2.生姜辛,,微温。。。。。。归肺、脾经。。。。。。

      功效:发汗解表,,温中止吐,,温肺止咳。。。。。。


    3.桂枝辛;;;;;;甘;;;;;;性温。。。。。。入膀胱、心、肺经。。。。。。

      功效:散寒解表;;;;;;温通经脉;;;;;;通阳化气。。。。。。

    4.人参辛,,温。。。。。。有毒。。。。。。归脾、胃、肺经。。。。。。

       功效:补气固脱,,健脾益肺,,宁心益智,,养血生津。。。。。。


    5.生地黄味甘、苦,性寒。。。。。。归心、肝、肺经。。。。。。

      功效:清热凉血,,养阴,,生津。。。。。。

    6.阿胶甘,,平。。。。。。归肺、肝、肾经。。。。。。

      功效:补血、滋阴补阴。。。。。。


    7.麦门冬味甘,,性平。。。。。。入肺、胃、心经。。。。。。

      功效:养阴润肺,,清心除烦,,益胃生津。。。。。。

    8.麻仁味甘,,性平。。。。。。归脾经、胃经、大肠经。。。。。。

      功效:补中益气,,润肠通便。。。。。。

    9.大枣味甘,,性温。。。。。。归脾经。。。。。。

      功效:补虚益气、养血安神。。。。。。


『配伍特点』

    君药---方中重用生地黄为君,,滋阴养血。。。。。。

    臣药---以炙甘草、人参、大枣益心气、补性情,,以资气血生化之源。。。。。。阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,,养心血,,充血脉。。。。。。共为臣药。。。。。。


     佐药---以桂枝、生姜温心阳,,通血脉为佐。。。。。。

     使药---用法中加清酒,,可温通血脉,,以行药力,,是为使药。。。。。。

     配伍特点---诸药适用,,用治阴血阳气虚弱,,心脉失养证,,可奏益气滋阴、通阳复脉之功。。。。。。



『生长历史』

    炙甘草汤出自汉代张仲景之《伤寒论》,,177条原文曰:“伤寒,,脉结代,,心动悸,,炙甘草汤主之”。。。。。。方由炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣组成。。。。。。方能调阴阳,,补气血,,悸可宁而脉可复,,故又名复脉汤。。。。。。为临床常用经典名方。。。。。。


    李时珍在《本草纲目》中说:“今古异制,,古之一两,,今用一钱可也。。。。。。”现在从其说,,“汉之一两,,可用3g。。。。。。”故炙甘草汤方现代参考剂量为炙甘草(12g),,生姜(9g),,人参(6g),,生地黄(48g),,阿胶(6g),,麦门冬(10g),,麻仁(10g),,大枣(10枚)。。。。。。水煎服,,阿胶烊化,,冲服。。。。。。炙甘草汤中甘草仅四两(12g),,却冠以“炙甘草汤”,,乃由于方中炙甘草为主药,,味甘入心,,能益气养心,,通经脉,,利血气,,甘能养脾健胃,,本方滋阴要皆为甘药,,说明健胃气是本。。。。。。


    清代温病学家吴鞠通在《温病条辨》中连系临床履历,,在炙甘草汤(复脉汤)的基础上举行药物加减转变,,创立出加减复脉汤、一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠等一系列复脉辈方子,,用于温病后期肝肾阴亏之证,,更好地施展了临床疗效。。。。。。吴鞠通说:“在仲景当日,,治伤于寒者之脉结代,,自有取于参、桂、姜、枣以复脉之阳,,今伤于温者之阳亢阴竭,,不得再补其阳也,,用古法而不拘用古方,,医者之化裁也。。。。。。”


    张仲景《伤寒论》全篇,,始终贯串着“保胃气”“存津液”的规则,,有胃气则生,,无胃气则死,,留得一分津液,,便有一分生气,,这对我们临证实践中具有现实的指导意义。。。。。。现在医学上炙甘草汤加减针对恶性肿瘤患者放化疗后爆发的心阳虚、心阴虚、心阴阳两虚的虚劳性心悸有较好的疗效,,同时包管了放化疗的顺遂举行,,值得在临床推广使用。。。。。。



『衍生方子』

    1、加减复脉汤(《温病条辨》):炙甘草(18克)、干地黄(18克)、生白芍(18克)、麦冬(15克)、阿胶(9克)、麻仁(9克)。。。。。。

     功效:甘草益气补中;;;;;;干地黄清热凉血;;;;;;麦冬养阴润肺;;;;;;阿胶补血、滋阴补阴;;;;;;麻仁润肠通便;;;;;;此药方具有滋阴养血,,生津润燥之功。。。。。。

     主治:温热病后期,,邪热久羁,,阴液亏虚证。。。。。。身热面赤,,口干舌燥,,脉虚大,,手足心热甚于手足背者。。。。。。


    2、一甲复脉汤(《温病条辨》卷三):牡蛎30(碾细)、炙甘草18克、干地黄18克、生白芍18克、麦冬15(不去心)、阿胶9克。。。。。。

     功效:牡蛎平肝息风;;;;;;甘草润肺止咳;;;;;;干地黄养阴生津;;;;;;生白芍养血调经;;;;;;阿胶补血、滋阴补阴;;;;;;此药方有护阴存津之功。。。。。。

     主治:温病下后,,大便溏甚,,一日三四次,,脉仍数者。。。。。。



『禁忌』

    虚劳肺痿属气阴两伤者,,使用本方,,是用其益气滋阴而补肺,,但对阴伤肺燥较甚者,,方中姜、桂、酒镌汰用量或不必,,由于温药事实有耗伤阴液之弊,,故应慎用。。。。。。


    祝好朋侪人兴财旺鸿福到,,家和事顺好运来!



炙甘草汤



【中医药文化】


炙甘草汤参姜归,,麦冬生地大麻仁,,

大枣阿胶加酒服,,虚劳肺痿效如神。。。。。。



『组方』

    炙甘草汤,,又名复脉汤,由甘草12g,,生姜9g,,桂枝9g,,人参6g,,生地黄50g,,阿胶6g,,麦门冬10g,,麻仁10g,,大枣10枚。。。。。。九位中药组成。。。。。。炙甘草汤具有益气滋阴,,通阳复脉之功效。。。。。。主治阴血阳气虚弱,,心脉失养证。。。。。。脉结代,,心动悸,,虚羸少气,,舌光少苔,,或质干而瘦小者;;;;;;虚劳肺痿。。。。。。



『药性剖析』

    1.甘草性平,味甘。。。。。。归心、肺、脾、胃经。。。。。。

      功效:益气补中;缓急止痛;润肺止咳;泻火解毒;协调诸药

   2.生姜辛,,微温。。。。。。归肺、脾经。。。。。。

      功效:发汗解表,,温中止吐,,温肺止咳。。。。。。


    3.桂枝辛;;;;;;甘;;;;;;性温。。。。。。入膀胱、心、肺经。。。。。。

      功效:散寒解表;;;;;;温通经脉;;;;;;通阳化气。。。。。。

    4.人参辛,,温。。。。。。有毒。。。。。。归脾、胃、肺经。。。。。。

       功效:补气固脱,,健脾益肺,,宁心益智,,养血生津。。。。。。


    5.生地黄味甘、苦,性寒。。。。。。归心、肝、肺经。。。。。。

      功效:清热凉血,,养阴,,生津。。。。。。

    6.阿胶甘,,平。。。。。。归肺、肝、肾经。。。。。。

      功效:补血、滋阴补阴。。。。。。


    7.麦门冬味甘,,性平。。。。。。入肺、胃、心经。。。。。。

      功效:养阴润肺,,清心除烦,,益胃生津。。。。。。

    8.麻仁味甘,,性平。。。。。。归脾经、胃经、大肠经。。。。。。

      功效:补中益气,,润肠通便。。。。。。

    9.大枣味甘,,性温。。。。。。归脾经。。。。。。

      功效:补虚益气、养血安神。。。。。。


『配伍特点』

    君药---方中重用生地黄为君,,滋阴养血。。。。。。

    臣药---以炙甘草、人参、大枣益心气、补性情,,以资气血生化之源。。。。。。阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,,养心血,,充血脉。。。。。。共为臣药。。。。。。


     佐药---以桂枝、生姜温心阳,,通血脉为佐。。。。。。

     使药---用法中加清酒,,可温通血脉,,以行药力,,是为使药。。。。。。

     配伍特点---诸药适用,,用治阴血阳气虚弱,,心脉失养证,,可奏益气滋阴、通阳复脉之功。。。。。。



『生长历史』

    炙甘草汤出自汉代张仲景之《伤寒论》,,177条原文曰:“伤寒,,脉结代,,心动悸,,炙甘草汤主之”。。。。。。方由炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣组成。。。。。。方能调阴阳,,补气血,,悸可宁而脉可复,,故又名复脉汤。。。。。。为临床常用经典名方。。。。。。


    李时珍在《本草纲目》中说:“今古异制,,古之一两,,今用一钱可也。。。。。。”现在从其说,,“汉之一两,,可用3g。。。。。。”故炙甘草汤方现代参考剂量为炙甘草(12g),,生姜(9g),,人参(6g),,生地黄(48g),,阿胶(6g),,麦门冬(10g),,麻仁(10g),,大枣(10枚)。。。。。。水煎服,,阿胶烊化,,冲服。。。。。。炙甘草汤中甘草仅四两(12g),,却冠以“炙甘草汤”,,乃由于方中炙甘草为主药,,味甘入心,,能益气养心,,通经脉,,利血气,,甘能养脾健胃,,本方滋阴要皆为甘药,,说明健胃气是本。。。。。。


    清代温病学家吴鞠通在《温病条辨》中连系临床履历,,在炙甘草汤(复脉汤)的基础上举行药物加减转变,,创立出加减复脉汤、一甲复脉汤、二甲复脉汤、三甲复脉汤、大定风珠等一系列复脉辈方子,,用于温病后期肝肾阴亏之证,,更好地施展了临床疗效。。。。。。吴鞠通说:“在仲景当日,,治伤于寒者之脉结代,,自有取于参、桂、姜、枣以复脉之阳,,今伤于温者之阳亢阴竭,,不得再补其阳也,,用古法而不拘用古方,,医者之化裁也。。。。。。”


    张仲景《伤寒论》全篇,,始终贯串着“保胃气”“存津液”的规则,,有胃气则生,,无胃气则死,,留得一分津液,,便有一分生气,,这对我们临证实践中具有现实的指导意义。。。。。。现在医学上炙甘草汤加减针对恶性肿瘤患者放化疗后爆发的心阳虚、心阴虚、心阴阳两虚的虚劳性心悸有较好的疗效,,同时包管了放化疗的顺遂举行,,值得在临床推广使用。。。。。。



『衍生方子』

    1、加减复脉汤(《温病条辨》):炙甘草(18克)、干地黄(18克)、生白芍(18克)、麦冬(15克)、阿胶(9克)、麻仁(9克)。。。。。。

     功效:甘草益气补中;;;;;;干地黄清热凉血;;;;;;麦冬养阴润肺;;;;;;阿胶补血、滋阴补阴;;;;;;麻仁润肠通便;;;;;;此药方具有滋阴养血,,生津润燥之功。。。。。。

     主治:温热病后期,,邪热久羁,,阴液亏虚证。。。。。。身热面赤,,口干舌燥,,脉虚大,,手足心热甚于手足背者。。。。。。


    2、一甲复脉汤(《温病条辨》卷三):牡蛎30(碾细)、炙甘草18克、干地黄18克、生白芍18克、麦冬15(不去心)、阿胶9克。。。。。。

     功效:牡蛎平肝息风;;;;;;甘草润肺止咳;;;;;;干地黄养阴生津;;;;;;生白芍养血调经;;;;;;阿胶补血、滋阴补阴;;;;;;此药方有护阴存津之功。。。。。。

     主治:温病下后,,大便溏甚,,一日三四次,,脉仍数者。。。。。。



『禁忌』

    虚劳肺痿属气阴两伤者,,使用本方,,是用其益气滋阴而补肺,,但对阴伤肺燥较甚者,,方中姜、桂、酒镌汰用量或不必,,由于温药事实有耗伤阴液之弊,,故应慎用。。。。。。


    祝好朋侪人兴财旺鸿福到,,家和事顺好运来!