〖中医药文化〗
一问寒热二问汗,,,,,,三问头身四问便。。。
五问饮食六问胸,,,,,,七聋八渴俱当辨。。。
九问宿病十问因,,,,,,再兼服药参机变。。。
生辰八字阴阳宅,,,,,,时空往来虔占验。。。
『简介』
问诊,,,,,,诊断学名词。。。为四诊之一。。。通过问诊相识既径病史与家族病史、起病原因、发病经由及治疗历程,,,,,,主要痛苦所在,,,,,,自觉症状,,,,,,饮食喜恶等情形,,,,,,连系望、切、闻三诊,,,,,,综合剖析,,,,,,作出判断。。。《素问·三部九候论》:“必审问其所始病,,,,,,与今之所方病,,,,,,此后各切循其脉。。。”明代张景岳《景岳全书·十问篇》,,,,,,较周全地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。。。清代林之翰《四诊抉微》将问诊始列为专篇。。。
『主要要领』
问诊首先要捉住病人的主要病症,,,,,,然后围绕主要病症举行有目的、有方法的询问,,,,,,既要突出重点,,,,,,又要周全相识。。。同时,,,,,,要有认真认真的态度,,,,,,询问要详细,,,,,,要对病人寄予同情,,,,,,语言平和可亲,,,,,,通俗易懂,,,,,,耐心详尽,,,,,,以便取抱病人信任,,,,,,而获得详细可靠的疾病资料。。。
『主要内容』
问寒热:寒热感为确定疾病的内外寒热虚实提供依据。。。临床上,,,,,,若是病人只觉恶寒而不感发热,,,,,,多属于寒证;;发热而不觉怕冷,,,,,,多属于热证;;既发热又怕冷,,,,,,或先怕冷后发热,,,,,,多属于表证;;恶寒和发热交替泛起,,,,,,称为寒热往来,,,,,,多属于半表半里证。。。恶寒重发热较轻,,,,,,多属于风寒表证;;恶寒轻发热较重,,,,,,多属于风热表证。。。
问汗:汗是津液的组成部分,,,,,,正常的出汗有协调营卫、滋润皮肤等作用。。。一般外感内伤均可引起出汗失常,,,,,,询问病人出汗异常情形,,,,,,可判别疾病的内外寒热虚实。。。询问时应着重问:有汗无汗,,,,,,出汗的情形,,,,,,汗出的部位。。。
问头身:疼痛是常见的临床症状。。。问明疼痛爆发的部位、性子、时间、陪同症状等,,,,,,可分辨阴阳、内外、寒热、虚实证候。。。
问胸胁:胸部是心、肺所居的部位,,,,,,胁部是肝胆所居部位,,,,,,问胸胁的异常感受可相识心肺、肝胆及其经脉的病变。。。问胸胁部应着重问胸、胁痛的性子和牵引的部位。。。
问胃脘:胃脘是胃所居的部位。。。胃主受纳腐熟水谷,,,,,,寒热、食积、气滞等均可损伤胃腑而泛起脘部异常症状。。。问诊时应着重相识胃脘疼痛的性子、缓解的方式、陪同的症状。。。
问腰腹:腰部是肾脏所居的部位;;腹部是肠、膀胱、女子胞宫所居的部位。。。问腰腹应着重相识疼痛的性子、缓解的方式、陪同的症状。。。如腰痛绵绵,,,,,,卧则缓解,,,,,,伴有腿膝酸软不可久立步行的,,,,,,是肾虚腰痛;;腰部冷痛或兼有极重感,,,,,,遇阴雨天加剧,,,,,,热敷、推拿可缓解,,,,,,是寒湿腰痛;;腰痛如刺,,,,,,痛处不移,,,,,,不可转侧,,,,,,伴大便色黑或秘结,,,,,,是瘀血腰痛。。。
问饮食:问饮水几多与口渴与否,,,,,,可相识津液的盛衰和输布情形,,,,,,以及病性的寒热虚实。。。应凭证口渴的特点、水平,,,,,,饮水的几多及喜热饮或喜冷饮举行盘问。。。问病人进食情形,,,,,,可以相识脾胃功效的强弱,,,,,,判断疾病的轻重。。。
问睡眠:睡眠情形与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有亲近关系。。。在机体阴阳失调时,,,,,,阳不入阴则失眠,,,,,,阳不出表则嗜睡,,,,,,阴阳失调必定影响心神,,,,,,神志担心则导致失眠。。。问睡眠情形,,,,,,应着重相识有无失眠、嗜睡、多梦征象及有无陪同症状。。。
『注重事项』
1、问话要通俗。。。不要使用病人不易听懂的医学术语。。。如 胁痛、恶寒等。。。
2、要重视主诉。。。由于主诉常是病人自觉最痛苦的病情。。。凭证主诉,,,,,,再深入询问,,,,,,有助于医生周全准确地掌握病情和辨证。。。
3、要善于捉住重点询问,,,,,,启发诱导,,,,,,但不可依主观意愿套问病人,,,,,,这样才华捉住要领,,,,,,获得可靠资料。。。
4、要有高度认真认真的精神。。。看待病人,,,,,,态度既要严肃又要平和可亲,,,,,,要仔细询问和耐心听取病人叙述病情。。。
祝好朋侪国正华年花壮丽,,,,,,今年更上一层楼!
〖中医药文化〗
一问寒热二问汗,,,,,,三问头身四问便。。。
五问饮食六问胸,,,,,,七聋八渴俱当辨。。。
九问宿病十问因,,,,,,再兼服药参机变。。。
生辰八字阴阳宅,,,,,,时空往来虔占验。。。
『简介』
问诊,,,,,,诊断学名词。。。为四诊之一。。。通过问诊相识既径病史与家族病史、起病原因、发病经由及治疗历程,,,,,,主要痛苦所在,,,,,,自觉症状,,,,,,饮食喜恶等情形,,,,,,连系望、切、闻三诊,,,,,,综合剖析,,,,,,作出判断。。。《素问·三部九候论》:“必审问其所始病,,,,,,与今之所方病,,,,,,此后各切循其脉。。。”明代张景岳《景岳全书·十问篇》,,,,,,较周全地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。。。清代林之翰《四诊抉微》将问诊始列为专篇。。。
『主要要领』
问诊首先要捉住病人的主要病症,,,,,,然后围绕主要病症举行有目的、有方法的询问,,,,,,既要突出重点,,,,,,又要周全相识。。。同时,,,,,,要有认真认真的态度,,,,,,询问要详细,,,,,,要对病人寄予同情,,,,,,语言平和可亲,,,,,,通俗易懂,,,,,,耐心详尽,,,,,,以便取抱病人信任,,,,,,而获得详细可靠的疾病资料。。。
『主要内容』
问寒热:寒热感为确定疾病的内外寒热虚实提供依据。。。临床上,,,,,,若是病人只觉恶寒而不感发热,,,,,,多属于寒证;;发热而不觉怕冷,,,,,,多属于热证;;既发热又怕冷,,,,,,或先怕冷后发热,,,,,,多属于表证;;恶寒和发热交替泛起,,,,,,称为寒热往来,,,,,,多属于半表半里证。。。恶寒重发热较轻,,,,,,多属于风寒表证;;恶寒轻发热较重,,,,,,多属于风热表证。。。
问汗:汗是津液的组成部分,,,,,,正常的出汗有协调营卫、滋润皮肤等作用。。。一般外感内伤均可引起出汗失常,,,,,,询问病人出汗异常情形,,,,,,可判别疾病的内外寒热虚实。。。询问时应着重问:有汗无汗,,,,,,出汗的情形,,,,,,汗出的部位。。。
问头身:疼痛是常见的临床症状。。。问明疼痛爆发的部位、性子、时间、陪同症状等,,,,,,可分辨阴阳、内外、寒热、虚实证候。。。
问胸胁:胸部是心、肺所居的部位,,,,,,胁部是肝胆所居部位,,,,,,问胸胁的异常感受可相识心肺、肝胆及其经脉的病变。。。问胸胁部应着重问胸、胁痛的性子和牵引的部位。。。
问胃脘:胃脘是胃所居的部位。。。胃主受纳腐熟水谷,,,,,,寒热、食积、气滞等均可损伤胃腑而泛起脘部异常症状。。。问诊时应着重相识胃脘疼痛的性子、缓解的方式、陪同的症状。。。
问腰腹:腰部是肾脏所居的部位;;腹部是肠、膀胱、女子胞宫所居的部位。。。问腰腹应着重相识疼痛的性子、缓解的方式、陪同的症状。。。如腰痛绵绵,,,,,,卧则缓解,,,,,,伴有腿膝酸软不可久立步行的,,,,,,是肾虚腰痛;;腰部冷痛或兼有极重感,,,,,,遇阴雨天加剧,,,,,,热敷、推拿可缓解,,,,,,是寒湿腰痛;;腰痛如刺,,,,,,痛处不移,,,,,,不可转侧,,,,,,伴大便色黑或秘结,,,,,,是瘀血腰痛。。。
问饮食:问饮水几多与口渴与否,,,,,,可相识津液的盛衰和输布情形,,,,,,以及病性的寒热虚实。。。应凭证口渴的特点、水平,,,,,,饮水的几多及喜热饮或喜冷饮举行盘问。。。问病人进食情形,,,,,,可以相识脾胃功效的强弱,,,,,,判断疾病的轻重。。。
问睡眠:睡眠情形与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有亲近关系。。。在机体阴阳失调时,,,,,,阳不入阴则失眠,,,,,,阳不出表则嗜睡,,,,,,阴阳失调必定影响心神,,,,,,神志担心则导致失眠。。。问睡眠情形,,,,,,应着重相识有无失眠、嗜睡、多梦征象及有无陪同症状。。。
『注重事项』
1、问话要通俗。。。不要使用病人不易听懂的医学术语。。。如 胁痛、恶寒等。。。
2、要重视主诉。。。由于主诉常是病人自觉最痛苦的病情。。。凭证主诉,,,,,,再深入询问,,,,,,有助于医生周全准确地掌握病情和辨证。。。
3、要善于捉住重点询问,,,,,,启发诱导,,,,,,但不可依主观意愿套问病人,,,,,,这样才华捉住要领,,,,,,获得可靠资料。。。
4、要有高度认真认真的精神。。。看待病人,,,,,,态度既要严肃又要平和可亲,,,,,,要仔细询问和耐心听取病人叙述病情。。。
祝好朋侪国正华年花壮丽,,,,,,今年更上一层楼!
